阿洛西林

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药理作用

阿洛西林为半合成的广谱青霉素,属酰脲类青霉素。其抗菌作用机制与青霉素相似,系通过与细菌青霉素结合蛋白(PBPs)结合,干扰细菌细胞壁的合成而起抗菌作用。由于与铜绿假单胞菌生存所必需的PBPs形成多位点结合且对细菌细胞膜具有较强穿透作用,因此,阿洛西林对假单胞菌(如铜绿假单胞菌)有强抗菌作用。在广谱青霉素中,本药抗菌作用强,体外抗菌活性略低于美洛西林哌拉西林。但阿洛西林在体外对铜绿假单胞菌的活性是替卡西林美洛西林的2~4倍,是羧苄西林的4~8倍。本药对大肠杆菌、变形杆菌的抗菌活性也强于哌拉西林羧苄西林。阿洛西林对肺炎链球菌的抗菌作用优于青霉素和氨苄西林,对氨苄西林敏感的革兰阴性杆菌的作用与氨苄西林相同或优于氨苄西林,对肠杆菌属细菌的抗菌活性比庆大霉素弱。阿洛西林对大多数革兰阴性菌(包括铜绿假单胞菌、克雷白杆菌、沙雷菌等)、革兰阳性菌及厌氧菌都有抗菌活性。产β-内酰胺酶大肠杆菌、耐青霉素G金黄色葡萄球菌对阿洛西林耐药。

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